Angina de pecho
Descubre sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
¿Qué es la angina de pecho?
La Angina de Pecho (AP) es, junto con el Infarto de Miocardio (IM), un tipo de Cardiopatía Isquémica (CI), es decir, una enfermedad
provocada por el deterioro y la obstrucción de las arterias del corazón (arteriosclerosis coronaria). Se produce debido a la acumulación de placas de colesterol, lípidos (grasas) y células inflamatorias en las paredes de estas arterias, provocando que el corazón no reciba sangre suficiente.
La AP, a diferencia del Infarto de Miocardio (IM), aparece de forma progresiva, debido a la obstrucción parcial del riego sanguíneo, fruto
del deterioro de las arterias del corazón con el paso de los años. No provoca un daño permanente en el corazón.
Según si aparece en reposo o durante el ejercicio físico, se clasifica en:
Angina de pecho estable
El dolor en el pecho aparece durante el ejercicio físico y puede extenderse a otras zonas del cuerpo (mandíbula,
hombro, garganta, espalda, brazo o muñeca izquierdos). El dolor desaparece en reposo o con medicación.
Angina de pecho inestable
El dolor en el pecho aparece en reposo y es de mayor duración, que en el caso de la Angina de Pecho estable.
Puede extenderse a los brazos, cuello, espalda y mandíbula. En la mayoría de casos, ni el reposo ni la medicación
alivian el dolor, que tiende a ir en aumento. Debe ser tratada urgentemente, ya que puede provocar
un Infarto de Miocardio o Muerte Súbita.
Causas de la angina de pecho
- Obstrucción parcial en las arterias (arteriosclerosis) que suministran sangre al corazón (arterias coronarias).
- Estrechamiento de la válvula aórtica (estenosis aórtica). Provoca que se obstruya el flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo hacia la arteria aorta.
- Anemia severa
- Aumento de actividad de la glándula tiroides (Hipertiroidismo).
- Acumulación de factores de riego, como la edad avanzada, el sexo (más frec uente en hombres que en mujeres), tensión arterial alta,diabetes, hipercolesterolemia, vida sedentaria y consumo de alcohol y tabaco.
Síntomas de la angina de pecho
Iguales al Infarto de Miocardio o ataque al corazón pero de distinta intensidad y duración:
en reposo (excepto cuando se trata de una Angina de Pecho inestable). Puede acompañarse de dolor en otras
zonas del cuerpo como brazos, espalda, mandíbula o cuello.
Otros síntomas: ganas de vomitar, dificultad para respirar, pérdida de conocimiento.
Diagnóstico de la angina de pecho
Para diagnosticar la AP te pueden realizar las siguientes pruebas:
Prueba de esfuerzo o ergometría
Permite analizar la respuesta del corazón al realizar ejercicio continuo sobre una cinta rodante o bicicleta estática.
Detecta alteraciones cardiovasculares que no son visibles cuando el paciente está en reposo.
Al realizar ejercicio, aumenta la necesidad de aporte de sangre al corazón y, si existe una obstrucción, se producirá
una falta de riego sanguíneo que permitirá el diagnóstico.
Análisis de sangre
Evalúa los índices de las enzimas cardíacas y de las células sanguíneas.
Arteriografía coronaria (Coronariografía)
Prueba de imagen que consiste en introducir unos catéteres (“tubitos”) a través de la arteria femoral (ingle)
o radial (muñeca) para llegar a las arterias coronarias y evaluar la estrechez de las arterias del corazón. Se realiza cuando
las pruebas anteriores confirman una enfermedad coronaria importante.
Tratamiento de la angina de pecho
El dolor en el pecho se puede aliviar con:
- Reposo. Excepto cuando se trata de una AP inestable, ya que el reposo no suele aliviar el dolor.
- Medicación. La Nitroglicerina es un medicamento que relaja las arterias del corazón y otros vasos sanguíneos para aumentar el suministro
de sangre al miocardio. La medicación no suele ser efectiva para aliviar el dolor cuando se trata de una AP inestable. - Intervenciones quirúrgicas. En casos extremos, se deberá introducir un stent o realizar un bypass. Ver más
Como tratamiento preventivo, es fundamental controlar los factores de riesgo.
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